Приказ минздравмедпрома 90 от 14.03 1996

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ
ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ И ПЕРИОДИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ
ОСМОТРОВ РАБОТНИКОВ И МЕДИЦИНСКИХ РЕГЛАМЕНТАХ
ДОПУСКА К ПРОФЕССИИ

(в ред. Приказов Минздрава РФ
от 11.09.2000 N 344, от 06.02.2001 N 23)

В развитие межведомственного Приказа N 280/88 от 05.10.95, зарегистрированного Министерством юстиции Российской Федерации 04.11.95 N 973 "Об утверждении временных Перечней вредных, опасных веществ и производственных факторов, а также работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры работников" и в целях регламентации проведения предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работников, предупреждения профессиональных заболеваний и несчастных случаев
I. Утверждаю:
1. Временный Перечень вредных, опасных веществ и производственных факторов, при работе с которыми обязательны предварительные и периодические медицинские осмотры работников, медицинских противопоказаний, а также врачей - специалистов, участвующих в проведении этих медицинских осмотров и необходимых лабораторных и функциональных исследований (Приложение 1).
2. Временный Перечень работ, при выполнении которых обязательны предварительные и периодические медицинские осмотры работников, врачей - специалистов, участвующих в проведении этих медицинских осмотров и необходимых лабораторных и функциональных исследований по видам работ, медицинских противопоказаний к допуску на работу (Приложение 2).
3. Положение о проведении обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работников (Приложение 3).
4. Перечень общих медицинских противопоказаний к допуску на работу в соответствии с временными Перечнями N N 1 и 2 (Приложение 4).
5. Список профессиональных заболеваний с Инструкцией по его применению (Приложение 5).
II. Приказываю:
1. Руководителям органов и учреждений здравоохранения Российской Федерации:
1.1. Осуществить проведение мероприятий по специальной подготовке врачей всех специальностей, осуществляющих предварительные и периодические медицинские осмотры работников по вопросам профпатологии.
1.2. Обеспечить организацию и проведение медицинских осмотров в строгом соответствии с "Положением о проведении обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников".
1.3. Принять меры по обеспечению лечебно - профилактических учреждений (организаций), проводящих предварительные и периодические осмотры работников, необходимым медицинским оборудованием, и организации в них соответствующих лабораторных и функциональных исследований.
2. Считать недействующим на территории Российской Федерации Приказ Министерства здравоохранения СССР N 555 от 29.09.89 (Приложения 1, 2 до п. 11), Примечания к Приложениям 1 и 2, Приложения 3, 4, 5, 6, 8.
3. Контроль за выполнением Приказа возложить на первого заместителя министра Москвичева А.М. и заместителя министра Деменкова А.Н.
Разрешается размножить Приказ в необходимом количестве.

Министр здравоохранения
и медицинской промышленности
Российской Федерации
А.Д.ЦАРЕГОРОДЦЕВ

Приложение 1
к Приказу
Минздравмедпрома России
от 14.03.96 N 90

-----
ВРЕМЕННЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ
ВРЕДНЫХ, ОПАСНЫХ ВЕЩЕСТВ И ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ
ФАКТОРОВ, ПРИ РАБОТЕ С КОТОРЫМИ ОБЯЗАТЕЛЬНЫ
ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ И ПЕРИОДИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ
РАБОТНИКОВ, МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ, А ТАКЖЕ
ВРАЧЕЙ - СПЕЦИАЛИСТОВ, УЧАСТВУЮЩ

Страницы: 1 ...

В развитие межведомственного Приказа N 280/88 от 05.10.95, зарегистрированного Министерством юстиции Российской Федерации 04.11.95 N 973 "Об утверждении временных Перечней вредных, опасных веществ и производственных факторов, а также работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры работников" и в целях регламентации проведения предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работников, предупреждения профессиональных заболеваний и несчастных случаев

I. Утверждаю:

1. Временный Перечень вредных, опасных веществ и производственных факторов, при работе с которыми обязательны предварительные и периодические медицинские осмотры работников, медицинских противопоказаний, а также врачей - специалистов, участвующих в проведении этих медицинских осмотров и необходимых лабораторных и функциональных исследований (Приложение 1).

2. Временный Перечень работ, при выполнении которых обязательны предварительные и периодические медицинские осмотры работников, врачей - специалистов, участвующих в проведении этих медицинских осмотров и необходимых лабораторных и функциональных исследований по видам работ, медицинских противопоказаний к допуску на работу (Приложение 2).

3. Положение о проведении обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работников (Приложение 3).

4. Перечень общих медицинских противопоказаний к допуску на работу в соответствии с временными Перечнями N N 1 и 2 (Приложение 4).

5. Список профессиональных заболеваний с Инструкцией по его применению (Приложение 5).

II. Приказываю:

1. Руководителям органов и учреждений здравоохранения Российской Федерации:

1.1. Осуществить проведение мероприятий по специальной подготовке врачей всех специальностей, осуществляющих предварительные и периодические медицинские осмотры работников по вопросам профпатологии.

1.2. Обеспечить организацию и проведение медицинских осмотров в строгом соответствии с "Положением о проведении обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников".

1.3. Принять меры по обеспечению лечебно - профилактических учреждений (организаций), проводящих предварительные и периодические осмотры работников, необходимым медицинским оборудованием, и организации в них соответствующих лабораторных и функциональных исследований.

3. Контроль за выполнением Приказа возложить на первого заместителя министра Москвичева А.М. и заместителя министра Деменкова А.Н.

Разрешается размножить Приказ в необходимом количестве.

Министр здравоохранения

и медицинской промышленности

Российской Федерации

А.Д.ЦАРЕГОРОДЦЕВ

Приложение 1

к Приказу

Минздравмедпрома России

от 14.03.1996 г. N 90

Данный перечень применяется в части состава специалистов и объема лабораторных исследований, необходимых при проведении осмотров (Письмо Роспотребнадзора от 13.01.2005 N 0100/63-05-32).

Примечание.

Данный перечень фактически утратил силу в связи с изданием Приказа Минздравсоцразвития РФ от 16.08.2004 N 83, которым утвержден новый Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования).

ВРЕМЕННЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ

ВРЕДНЫХ, ОПАСНЫХ ВЕЩЕСТВ И ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ

ФАКТОРОВ, ПРИ РАБОТЕ С КОТОРЫМИ ОБЯЗАТЕЛЬНЫ

ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ И ПЕРИОДИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ

РАБОТНИКОВ, МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ, А ТАКЖЕ

ВРАЧЕЙ - СПЕЦИАЛИСТОВ, УЧАСТВУЮЩИХ В ПРОВЕДЕНИИ

ЭТИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ И НЕОБХОДИМЫХ

ЛАБОРАТОРНЫХ И ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ

ИССЛЕДОВАНИЙ

Начальник Управления

профилактической медицины

С.И.ИВАНОВ

медицинской помощи населению

А.А.КАРПЕЕВ

Приложение 3

к приказу Минздравмедпрома России

от 14.03.1996 г. N 90

Примечание.

Приказом Минздравсоцразвития РФ от 16.08.2004 N 83 утвержден Порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на вредных работах и на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами.

ПОЛОЖЕНИЕ

О ПРОВЕДЕНИИ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ

ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ НА РАБОТУ И ПЕРИОДИЧЕСКИХ

МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ РАБОТНИКОВ

1. Общие положения

1.1. Целью предварительных медицинских осмотров при поступлении на работу является определение соответствия состояния здоровья работников поручаемой им работе.

Целью периодических медицинских осмотров является динамическое наблюдение за состоянием здоровья работников в условиях воздействия профессиональных вредностей, профилактика и своевременное установление начальных признаков профессиональных заболеваний; выявление общих заболеваний, препятствующих продолжению работы с вредными, опасными веществами и производственными факторами, а также предупреждение несчастных случаев.

Предварительные и периодические медицинские осмотры работников проводятся лечебно - профилактическими учреждениями (организациями) с любой формой собственности, имеющими соответствующую лицензию и сертификат.

Осмотр психиатром проводится в психоневрологическом диспансере (отделении, кабинете) по месту постоянной прописки обследуемого.

1.2. Работники, занятые непосредственным управлением различными видами транспортных средств (автомобильными, городскими, электрическими, воздушными, речными, морскими, железнодорожными) проходят предварительные и периодические медицинские осмотры по спискам профессий, утвержденных Министерством транспорта Российской Федерации и Министерством путей сообщения Российской Федерации и согласованных с Министерством здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации.

1.3. Оплата предварительных и периодических медицинских осмотров, проводимых в соответствии с Приложениями 1 и 2, осуществляется в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации.

1.4. По желанию и на средства работодателя предварительные и периодические медицинские осмотры могут проводиться по расширенной программе по договору с лечебно-профилактическим учреждением (организацией).

2. Порядок проведения медицинских осмотров

2.1. Контингенты, подлежащие предварительным и периодическим медицинским осмотрам, определяет центр Госсанэпиднадзора совместно с работодателем и профсоюзной организацией предприятия, учреждения, организации (по цехам, профессиям, опасным, вредным веществам и производственным факторам) не позднее 1 декабря предшествующего года. Сроки проведения осмотров должны соответствовать установленной периодичности.

2.2. Направление на медицинский осмотр, перечень вредных, опасных веществ и производственных факторов, оказывающих воздействие на работника, выдается работодателем на руки работнику (освидетельствуемому) для предоставления лечащему врачу лечебно - профилактического учреждения, проводящего медосмотр.

2.3. Основным лицом, проводящим предварительные и периодические медицинские осмотры, является лечащий врач лечебно - профилактического учреждения, оказывающего медицинскую помощь.

Лечащим врачом может быть врач - терапевт здравпункта, цехового или территориального участка или врач общей практики (семейный врач).

2.4. Данные медицинского обследования заносятся в амбулаторную медицинскую карту. Каждый врач, принимающий участие в освидетельствовании, дает свое заключение о профессиональной пригодности и при показаниях намечает необходимые лечебно - оздоровительные мероприятия. На отдельный лист выносятся данные профессионального маршрута работника (предприятие, цех, участок, профессия, стаж, вредные, опасные вещества и производственные факторы) и окончательное заключение о соответствии состояния здоровья поручаемой работе или иное заключение (о временном или постоянном переводе на другую работу). При изменении трудовой деятельности в лист вносятся уточнения и дополнения.

2.5. Работникам, прошедшим предварительный или периодический медицинский осмотр и признанным годными к работе с вредными, опасными веществами и производственными факторами, выдается соответствующее заключение, подписанное лечащим врачом и скрепленное печатью лечебно - профилактического учреждения.

В случае индивидуального допуска в указанное заключение вносятся данные об обязательном пользовании протезом, слуховым аппаратом, очками и др.

2.6. Работникам, которым противопоказана работа с вредными, опасными веществами и производственными факторами или в конфликтных случаях, выдается заключение клинико - экспертной комиссии (КЭК) на руки и копия пересылается в трехдневный срок работодателю, выдавшему направление.

2.7. Предварительные и периодические медицинские осмотры работников, работающих вахтовым методом, проводят лечебно - профилактические учреждения по месту постоянного медицинского обслуживания или по месту дислокации вахт, при решении администрацией вахтовых организаций вопроса об их финансировании.

2.8. Работникам, прошедшим предварительный или периодический медицинский осмотр, при переводе на другую работу с аналогичными условиями труда и производственными факторами, необходимые документы оформляются лечащим врачом на основании данных предыдущего осмотра, повторный медицинский осмотр осуществляется в установленные сроки.

2.9. В соответствии с Приложением 1 периодические медицинские осмотры могут проводиться в условиях центра профпатологии (в консультативной поликлинике либо стационаре) с выдачей заключения по результатам обследования и годности к профессиональной деятельности.

3. Порядок установления связи заболевания с профессией

3.1. В случаях установления признаков профессионального заболевания у работника при прохождении им медицинского осмотра либо при обращении он направляется лечащим врачом, руководителем лечебно - профилактического учреждения или профпатологом в установленном порядке в центр профпатологии для специального обследования с целью уточнения диагноза и установления связи заболевания с профессиональной деятельностью.

3.2. Особо сложные экспертные вопросы установления связи заболевания с профессией рассматриваются Федеральным Центром профпатологии - НИИ медицины труда РАМН и Федеральным экспертным советом.

3.4. Все лица с выявленными профессиональными заболеваниями либо отклонениями в состоянии здоровья, которые можно связать с профессиональным фактором, должны находиться на диспансерном наблюдении у лечащего врача или врача - специалиста по профилю заболевания, либо у врача - профпатолога.

4. Обязанности и ответственность

4.1. Работодатель (руководитель организации):

Составляет в месячный срок после получения от центра Госсанэпиднадзора данных о контингентах лиц, подлежащих периодическим медицинским осмотрам, поименный список таких лиц с указанием наименования производства, цехов, профессий, вредных, опасных веществ и производственных факторов, воздействию которых подвергаются работники, стажа работы в данных условиях;

Своевременно направляют работников на периодические медицинские осмотры, а также на внеочередные медицинские осмотры, при наличии показаний, указывая в направлениях, выдаваемых им на руки, все необходимые сведения в соответствии с п. 2.2;

Несет ответственность за допуск к работе лиц, не прошедших предварительный или периодический осмотр, либо не допущенных к работе по медицинским показаниям;

Обеспечивает лиц, направляемых на предварительные медицинские осмотры, бланками направлений, куда вносятся результаты медицинских обследований и заключение о возможности выполнения по состоянию здоровья поручаемой им работы.

4.2. Руководители высших и средних учебных заведений, а также профтехучилищ, курсов, школ по профессиональной подготовке направляют на предварительные медицинские осмотры абитуриентов, если по окончании они по роду своей деятельности будут подвергаться воздействию вредных, опасных веществ и производственных факторов.

4.3. Освидетельствуемый обязан:

Своевременно явиться на медицинский осмотр;

Иметь при себе направление, паспорт либо иной документ, удостоверяющий личность, и военный билет;

Получить медицинское заключение для предъявления работодателю направлявшей организации.

4.4. Лечебно - профилактическое учреждение (лечащий врач):

Обеспечивает в месячный срок с момента обращения работника проведение медицинского осмотра индивидуально каждому обследуемому в соответствии с требуемым объемом, в пределах имеющихся у лечащего врача и медицинского учреждения лицензии, сертификата;

При необходимости проведения дополнительных исследований, выходящих за рамки возможностей данного учреждения, решает вопрос о привлечении иных специалистов или учреждений здравоохранения;

Несет административную и юридическую ответственность за качество медицинского осмотра и обоснованность заключений, проведение необходимого диспансерного наблюдения и оздоровления пациента, в случае выявления общих заболеваний или отклонений в состоянии его здоровья, направление пациента, в случае необходимости, в Центр профпатологии или иное специализированное медицинское учреждение для проведения медицинской экспертизы и дополнительных диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий.

4.5. Центр Госсанэпиднадзора:

Определяет совместно с администрацией (работодателем) контингенты лиц, подлежащих предварительным и периодическим медицинским осмотрам, с указанием перечня вредных, опасных веществ и производственных факторов, оказывающих воздействие на работников;

Совместно с работодателем, исходя из конкретной санитарно - гигиенической и эпидемиологической ситуации, либо в порядке экспертизы выносит заключение о необходимости проведения периодических медицинских осмотров чаще, чем это предусмотрено перечнями. Повод досрочного медосмотра указывается в направлении;

Составляет по запросу лечебно - профилактического учреждения санитарно - гигиеническую характеристику условий труда работника для направления в соответствующий Центр профпатологии в целях установления связи заболевания с профессией.

5. Заключительный акт по результатам периодического медицинского осмотра составляет врач здравпункта, цеховой терапевт или врач лечебно - профилактического учреждения (при необходимости с участием профпатолога или врачей других специальностей) с представителями центра Госсанэпиднадзора и профсоюзной организации, а также работодателя.

6. Контроль за выполнением настоящего Положения осуществляют органы и учреждения Госкомсанэпиднадзора России, Минздравмедпрома России в пределах своей компетенции.

Начальник Управления

профилактической медицины

С.И.ИВАНОВ

Начальник Управления организации

медицинской помощи населению

А.А.КАРПЕЕВ

Приложение 4

к Приказу

Минздравмедпрома России

от 14.03.1996 г. N 90

По вопросу применения данного перечня, см. Письмо Роспотребнадзора от 13.01.2005 N 0100/63-05-32).

ПЕРЕЧЕНЬ

ОБЩИХ МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ

К ДОПУСКУ В КОНТАКТЕ С ВРЕДНЫМИ, ОПАСНЫМИ ВЕЩЕСТВАМИ И

ПРОИЗВОДСТВЕННЫМИ ФАКТОРАМИ, А ТАКЖЕ НА РАБОТЫ

В СООТВЕТСТВИИ С ПРИЛОЖЕНИЯМИ N 1 И N 2

1. Врожденные аномалии органов с выраженной недостаточностью их функций.

2. Органические заболевания центральной нервной системы со стойкими выраженными нарушениями функций.

3. Хронические психические заболевания и приравненные к ним состояния, подлежащие обязательному диспансерному динамическому наблюдению в психоневрологических диспансерах, эпилепсия с пароксизмальными расстройствами.

В случаях выраженных форм пограничных психических заболеваний вопрос о пригодности к соответствующим работам решается комиссией психоневрологического учреждения индивидуально.

4. Наркомании, токсикомании, хронический алкоголизм.

5. Болезни эндокринной системы с выраженными нарушениями функций.

6. Злокачественные новообразования (после проведенного лечения вопрос может решаться индивидуально при отсутствии абсолютных противопоказаний).

7. Все злокачественные заболевания системы крови.

8. Гипертоническая болезнь III стадии.

9. Болезни сердца с недостаточностью кровообращения.

10. Хронические болезни легких с выраженной легочно - сердечной недостаточностью.

11. Бронхиальная астма тяжелого лечения с выраженными функциональными нарушениями дыхания и кровообращения.

12. Активные формы туберкулеза любой локализации.

13. Язвенная болезнь желудка, 12-перстной кишки с хроническим рецидивирующим течением и наклонностью к кровотечениям.

14. Циррозы печени и активные хронические гепатиты.

15. Хронические болезни почек с явлениями почечной недостаточности.

16. Болезни соединительной ткани.

17. Болезни нервно - мышечной системы и опорно - двигательного аппарата со стойкими нарушениями функций, мешающие выполнению обязанностей по профессии.

18. Беременность и период лактации.

19. Привычное невынашивание и аномалии плода в анамнезе у женщин, планирующих деторождение.

20. Нарушения менструальной функции, сопровождающиеся маточными кровотечениями (кроме работ, связанных с напряжением зрения).

21. Глаукома декомпенсированная.

Начальник Управления

профилактической медицины

С.И.ИВАНОВ

Начальник Управления организации

медицинской помощи населению

А.А.КАРПЕЕВ

Приложение 5

к Приказу

Минздравмедпрома России

от 14.03.1996 г. N 90

По вопросу применения данного списка, см. Письмо Роспотребнадзора от 13.01.2005 N 0100/63-05-32).

ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

ИНСТРУКЦИЯ

ПО ПРИМЕНЕНИЮ СПИСКА ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

1. Список профессиональных заболеваний является основным документом, который используется при установлении диагноза профессионального заболевания, связи его с выполняемой работой или профессией, при решении вопросов экспертизы трудоспособности, медицинской и трудовой реабилитации, а также при рассмотрении вопросов, связанных с возмещением ущерба, причиненного работнику повреждением здоровья.

2. В Список включены заболевания, которые вызваны исключительно или преимущественно действием вредных, опасных веществ и производственных факторов.

3. К острым профессиональным заболеваниям (отравлениям) относятся формы, развившиеся внезапно, после однократного (в течение не более одной рабочей смены) воздействия вредных и опасных производственных факторов, интенсивность которых значительно превышает ПДК или ПДУ.

4. К хроническим профессиональным заболеваниям (отравлениям) относятся такие формы заболеваний, которые возникли в результате длительного воздействия вредных, опасных веществ и производственных факторов. К хроническим должны быть отнесены также ближайшие и отдаленные последствия профессиональных заболеваний (например, стойкие органические изменения ЦНС после интоксикации окисью углерода). Необходимо учитывать возможность развития профессиональных заболеваний через длительный срок после прекращения работы в контакте с вредным, опасным веществом и производственным фактором (поздние силикозы, бериллиоз, папиллома мочевого пузыря и т.д.). К профессиональным могут быть отнесены также болезни, в развитии которых профессиональное заболевание является фоном или фактором риска (например, рак легких, развившийся на фоне асбестоза, силикоза или пылевого бронхита).

5. Диагноз острого профессионального заболевания (отравления) может быть установлен с учетом заключения специалистов Центра профпатологии.

6. Право впервые устанавливать диагноз хронического профессионального заболевания (или интоксикации) имеют только специализированные лечебно - профилактические учреждения и их подразделения (Центры профпатологии, клиники и отделы профзаболеваний, выполняющие их функцию), имеющие соответствующую лицензию и сертификат.

7. При решении вопроса о том, является ли данное заболевание профессиональным, необходимо учитывать характер действующего этиологического фактора и выполняемой работы, особенности клинической формы заболевания, конкретные санитарно - гигиенические условия производственной среды и трудового процесса, стаж работы во вредных и опасных условиях труда. Все указанные параметры должны быть подтверждены соответствующей медицинской документацией. При работе со списком профессиональных заболеваний следует учесть, что в соответствующих графах приводится примерный перечень проводимых работ и производств.

8. При смешанной этиологии профессиональных заболеваний экспертные вопросы должны решаться как по профессиональному заболеванию.

9. Определение степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах возложено на МСЭК (медико - социальные экспертные комиссии Минсоцзащиты России). При наличии оснований, определяемых МСЭК, устанавливается соответствующая группа инвалидности и определяется нуждаемость потерпевшего в дополнительных видах помощи.

10. В целях наиболее рационального решения вопросов экспертизы трудоспособности при формулировке диагноза профессионального заболевания следует указать основные клинические синдромы и степень нарушения (компенсации) функций пораженных органов.

11. При даче заключения по трудовым рекомендациям необходимо учитывать, что признание заболевания профессиональным не всегда означает нарушение общей трудоспособности. При начальных и легких формах профессиональных заболеваний и интоксикаций в заключение о трудоспособности могут быть даны рекомендации о необходимости прекращения работы в конкретных производственных условиях и рациональном трудоустройстве без снижения квалификации и заработка.

12. Контроль за установлением связи заболевания с профессией, правильным применением Списка профессиональных заболеваний и Инструкции к нему возлагается на территориальные органы управления здравоохранением, а также Федеральный экспертный совет по профзаболеваниям при НИИ Медицины труда РАМН.

Начальник Управления

профилактической медицины

С.И.ИВАНОВ

Начальник Управления организации

медицинской помощи населению

Российская Федерация

ПРИКАЗ Минздравмедпрома РФ от 14.03.96 N 90 (ред. от 06.02.2001) "О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ И ПЕРИОДИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ РАБОТНИКОВ И МЕДИЦИНСКИХ РЕГЛАМЕНТАХ ДОПУСКА К ПРОФЕССИИ"

(в ред. Приказов Минздрава РФ от 11.09.2000 N 344 , от 06.02.2001 N 23)

В развитие межведомственного Приказа N 280/88 от 05.10.95 , зарегистрированного Министерством юстиции Российской Федерации 04.11.95 N 973 "Об утверждении временных Перечней вредных, опасных веществ и производственных факторов, а также работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры работников" и в целях регламентации проведения предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работников, предупреждения профессиональных заболеваний и несчастных случаев

I. Утверждаю:

1. Временный Перечень вредных, опасных веществ и производственных факторов, при работе с которыми обязательны предварительные и периодические медицинские осмотры работников, медицинских противопоказаний, а также врачей - специалистов, участвующих в проведении этих медицинских осмотров и необходимых лабораторных и функциональных исследований (Приложение 1).

2. Временный Перечень работ, при выполнении которых обязательны предварительные и периодические медицинские осмотры работников, врачей - специалистов, участвующих в проведении этих медицинских осмотров и необходимых лабораторных и функциональных исследований по видам работ, медицинских противопоказаний к допуску на работу (Приложение 2).

3. Положение о проведении обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работников (Приложение 3).

4. Перечень общих медицинских противопоказаний к допуску на работу в соответствии с временными Перечнями N N 1 и 2 (Приложение 4).

5. Список профессиональных заболеваний с Инструкцией по его применению (Приложение 5).

II. Приказываю:

1. Руководителям органов и учреждений здравоохранения Российской Федерации:

1.1. Осуществить проведение мероприятий по специальной подготовке врачей всех специальностей, осуществляющих предварительные и периодические медицинские осмотры работников по вопросам профпатологии.

1.2. Обеспечить организацию и проведение медицинских осмотров в строгом соответствии с "Положением о проведении обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников".

1.3. Принять меры по обеспечению лечебно - профилактических учреждений (организаций), проводящих предварительные и периодические осмотры работников, необходимым медицинским оборудованием, и организации в них соответствующих лабораторных и функциональных исследований.

2. Считать недействующим на территории Российской Федерации Приказ Министерства здравоохранения СССР N 555 от 29.09.89 (Приложения 1, 2 до п. 11), Примечания к Приложениям 1 и 2, Приложения 3, 4, 5, 6, 8.

3. Контроль за выполнением Приказа возложить на первого заместителя министра Москвичева А.М. и заместителя министра Деменкова А.Н.

Разрешается размножить Приказ в необходимом количестве.

Министр здравоохранения
и медицинской промышленности
Российской Федерации
А.Д.ЦАРЕГОРОДЦЕВ

Приложение 1
к Приказу Минздравмедпрома России
от 14.03.96
N 90

ВРЕМЕННЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ ВРЕДНЫХ, ОПАСНЫХ ВЕЩЕСТВ И ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ФАКТОРОВ, ПРИ РАБОТЕ С КОТОРЫМИ ОБЯЗАТЕЛЬНЫ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ И ПЕРИОДИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ РАБОТНИКОВ, МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ, А ТАКЖЕ ВРАЧЕЙ - СПЕЦИАЛИСТОВ, УЧАСТВУЮЩИХ В ПРОВЕДЕНИИ ЭТИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ И НЕОБХОДИМЫХ ЛАБОРАТОРНЫХ И ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

Утратил силу

О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии (с изменениями от 11 сентября 2000 г., 6 февраля 2001 г.)

Согласно письму Минюста РФ от 30 декабря 1996 г. № 07-02-1376-96 настоящий приказ не нуждается в государственной регистрации (см. приказ Минздрава РФ от 11 сентября 2000 г. № 344)

О проведении предварительных и периодических медицинских осмотров работников см. приказ Минздрава РФ от 10 декабря 1996 г. № 405

В развитие межведомственного приказа № 280/88 от 05.10.1995 г., зарегистрированного Министерством юстиции Российской Федерации 7.11.95 г. № 973 Об утверждении временных Перечней вредных, опасных веществ и производственных факторов, а также работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры работников и в целях регламентации проведения предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работников, предупреждения профессиональных заболеваний и несчастных случаев утверждаю::

1. Временный Перечень вредных, опасных веществ и производственных факторов, при работе с которыми обязательны предварительные и периодические медицинские осмотры работников, медицинских противопоказаний, а также врачей-специалистов, участвующих в проведении этих медицинских осмотров и необходимых лабораторных и функциональных исследований (приложение № 1);

2. Временный Перечень работ, при выполнении которых обязательны предварительные и периодические медицинские осмотры работников, врачей-специалистов, участвующих в проведении этих медицинских осмотров и необходимых лабораторных и функциональных исследований по видам работ, медицинских противопоказаний к допуску на работу (приложение № 2);

3. Положение о проведении обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работников (приложение № 3); 4. Перечень общих медицинских противопоказаний к допуску на работу в соответствии с временными Перечнями №№ 1 и 2 (приложение № 4);

5. Список профессиональных заболеваний с Инструкцией по его применению (приложение № 5).

II. Приказываю:

1. Руководителям органов и учреждений здравоохранения Российской Федерации: 1.1. Осуществить проведение мероприятий по специальной подготовке врачей всех специальностей, осуществляющих предварительные и периодические медицинские осмотры работников по вопросам профпатологии.

1.2. Обеспечить организацию и проведение медицинских осмотров в строгом соответствии с Положением о проведении обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников.

1.3. Принять меры по обеспечению лечебно-профилактических учреждений (организаций), проводящих предварительные и периодические осмотры работников, необходимым медицинским оборудованием, и организации в них соответствующих лабораторных и функциональных исследований.

2. Считать недействующим на территории Российской Федерации приказ Министерства здравоохранения СССР № 555 от 29.09.1989 г. (приложения №№ 1, 2 до п. 11), Примечания к Приложениям №№ 1 и 2. Приложения № 3, № 4, № 5, № 6, № 8.

3. Контроль за выполнением приказа возложить на Первого заместителя Министра Москвичева А.М. и заместителя министра Деменкова А.Н.

Разрешается размножить приказ в необходимом количестве.

А.Д.Царегородцев

Перечень приложений

Приложение 1. Временный перечень вредных, опасных веществ и производственных факторов, при работе с которыми обязательны предварительные и периодические медицинские осмотры работников, медицинских противопоказаний, а также врачей-специалистов, участвующих в проведении этих медицинских осмотров и необходимых лабораторных и функциональных исследований

Приложение 2. Временный перечень работ, при выполнении которых обязательны предварительные и периодические медицинские осмотры работников, врачей-специалистов, участвующих в проведении этих медицинских осмотров, необходимых лабораторных и функциональных исследований, медицинских противопоказаний к допуску на работу

Приложение 3. Положение о проведении обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работников

Приложение 4. Перечень общих медицинских противопоказаний к допуску в контакте с вредными, опасными веществами и производственными факторами, а также на работы в соответствии с приложениями № 1 и № 2

Приложение 5. Список профессиональных заболеваний и Инструкция по его применению

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОЙ

ПРОМЫШЛЕННОСТИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

О порядке проведения предварительных и

периодических медицинских осмотров работников

и медицинских регламентах допуска к профессии

(с изменениями, внесенными приказами Минздрава России

Документ не нуждается в госрегистрации

Министерства юстиции Российской Федерации

Письмо Минюста России от 30.12.96 № 07-02-1376-96.

______________________________________________________________

Настоящий приказ действует в части вопросов не отраженных в приказе Минздравсоцразвития России от 16 августа 2004 года № 83 "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)" - см. письмо Роспотребнадзора от 13 января 2005 года № 0100/63-05-32.

В развитие межведомственного приказа № 280/88 от 05.10.95, зарегистрированного Министерством юстиции Российской Федерации 07.11.95 № 973, "Об утверждении временных Перечней вредных, опасных веществ и производственных факторов, а также работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры работников" и в целях регламентации проведения предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работников, предупреждения профессиональных заболеваний и несчастных случаев

утверждаю:

1. Временный Перечень вредных, опасных веществ и производственных факторов, при работе с которыми обязательны предварительные и периодические медицинские осмотры работников, медицинских противопоказаний, а также врачей-специалистов, участвующих в проведении этих медицинских осмотров и необходимых лабораторных и функциональных исследований (приложение 1).

2. Временный Перечень работ, при выполнении которых обязательны предварительные и периодические медицинские осмотры работников, врачей-специалистов, участвующих в проведении этих медицинских осмотров и необходимых лабораторных и функциональных исследований по видам работ, медицинских противопоказаний к допуску на работу (приложение 2).

3. Положение о проведении обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работников (приложение 3).

4. Перечень общих медицинских противопоказаний к допуску на работу в соответствии с временными Перечнями №№ 1 и 2 (приложение 4).

5. Список профессиональных заболеваний с Инструкцией по его применению (приложение 5).

Приказываю:

1. Руководителям органов и учреждений здравоохранения Российской Федерации:

1.1. Осуществить проведение мероприятий по специальной подготовке врачей всех специальностей, осуществляющих предварительные и периодические медицинские осмотры работников по вопросам профпатологии.

1.2. Обеспечить организацию и проведение медицинских осмотров в строгом соответствии с "Положением о проведении обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников".

1.3. Принять меры по обеспечению лечебно-профилактических учреждений (организаций), проводящих предварительные и периодические осмотры работников, необходимым медицинским оборудованием, и организации в них соответствующих лабораторных и функциональных исследований.

2. Считать недействующим на территории Российской Федерации приказ Министерства здравоохранения СССР № 555 от 29.09.89 (приложения №№ 1, 2 до п.11), примечания к приложениям №№ 1 и 2, приложения № 3, № 4, № 5, № 6, № 8.

3. Контроль за выполнением приказа возложить на Первого заместителя Министра Москвичева А.М. и заместителя министра Деменкова А.Н.

Разрешается размножить приказ в необходимом количестве.

Министр

А.Д.Царегородцев

Приложение 1

К приказу Минздравмедпрома

Российской Федерации

От 14.03.96 № 90

^ Временный перечень

вредных, опасных веществ и производственных факторов,

при работе с которыми обязательны предварительные

и периодические медицинские осмотры работников,

медицинских противопоказаний, а также врачей-специалистов,

участвующих в проведении этих медицинских осмотров

и необходимых лабораторных и функциональных исследований


№№ п.п

Вредные, опасные вещества и производственные факторы

Перио-

дичность осмотров


Участие врачей

Лабораторные функциональные исследования

Медицинские противопоказания в дополнение к общим медицинским противопоказаниям

1

2

3

4

5

6

7

1

Химические соединения и элементы

Разъяснения

1. Работникам, подвергающимся предварительным и периодическим медицинским

осмотрам, в обязательном порядке проводится исследование крови: НВ, лейкоциты, СОЭ. При предварительном медицинском осмотре обязательно проводится рентгенограмма органов грудной клетки в прямой проекции, при периодическом медосмотре 1 раз в 3 года.

При проведении предварительных и периодических медицинских осмотров женщины

осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследований. Сроки осмотров совпадают со сроками периодических медицинских осмотров, но не реже 1 раза в год.

2. Вещества, отмеченные в перечне значком "А", относятся к аллергенам, значком "К" - к

канцерогенам, значком "Ф" - обладают фиброгенным эффектом и по показаниям осматриваются соответственно аллергологом, онкологом, профпатологом.

1.1

Азота неорганические соединения (аммиак, азотная кислота, оксиды азота и другие)

1 раз в 2 года

1 раз в 5 лет

терапевт,

отоларинголог


ФВД

1. Распространенные субатрофические изменения всех отделов верхних дыхательных путей, гиперпластический ларингит

1.2

Альдегиды алифатические (предельные, непредельные) и ароматические (формальдегид "А", ацетальдегид, акролеин, бензальдегид, фталевый альдегид и др.)

1 раз в год

1 раз в 3 года

терапевт,

отоларинголог,

невропатолог,

дерматовенеролог


лейкоцитарная формула

ФВД


1. Хронические заболевания бронхолегочной системы

2. Тотальные дистрофические расстройства, аллергические заболевания верхних дыхательных путей


1.3

Альдегидов и кетонов галогенопроизводные (хлорбензальдегид, фторацетон, хлорацетофенон и др.)

1 раз в 2 года

1 раз в 5 лет

терапевт,

отоларинголог,

дерматовенеролог,

офтальмолог


3. Хронические заболевания переднего отрезка глаза


1.4

Амины, амиды органических кислот, анилиды и др. производные (диметилформамид, диметилацетамид, капролактам "А" и др.)

1 раз в год

1 раз в 3 года

терапевт,

невропатолог,

отоларинголог,

дерматовенеролог


лейкоцитарная формула (при наличии аллергенного действия) билирубин крови АЛТ

4. Тотальные дистрофические расстройства и аллергические заболевания верхних дыхательных путей (ВДП)

5. Выраженная вегетативно-сосудистая дисфункция


1.5

Бериллий и его соединения "А" год

1 раз в год

1 раз в 3 года

терапевт,

отоларинголог,

дерматовенеролог


общий анализ крови

рентгенография грудной клетки (см.п.3.1)


1. Аллергические заболевания

2. Хронические заболевания бронхолегочной системы

3. Хронические, рецидивирующие заболевания кожи

4. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей.

Гиперпластический ларингит (при работе с растворимыми соединениями бериллия)


1.6

Бор и его соединения (бора карбид "Ф", нитрид "Ф" и др.)

1 раз в 2 года

1 раз в 5 лет

терапевт,

отоларинголог


рентгенография грудной клетки (см.п.3.4, 3.1)


1.6.1

Бороводороды

1 раз в год

1 раз в 5 лет

терапевт,

отоларинголог


общий анализ крови

билирубин крови

АЛТ


1. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей

2. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями


1.7

Галогены

1.7.1

Хлор, бром "А", йод "А", соединения с водородом, оксиды

1 раз в год

1 раз в 5 лет

терапевт,

отоларинголог,

дерматовенеролог,

офтальмолог


ФДВ

2. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями

3. Хронические рецидивирующие заболевания кожи

4. Хронические заболевания переднего отрезка глаза


1.7.2

Фтор и его неорганические соединения

1 раз в год

1 раз в 3 года

терапевт,

отоларинголог,

дерматовенеролог,

стоматолог,

офтальмолог


ФВД,

рентгенография трубчатых костей при стаже более 5 лет, 1 раз в 3 года с сохранением всех рентгенограмм в архиве


1. Хронический субатрофический и атрофический ринит.

Гиперпластический ларингит.

Эрозия слизистой оболочки полости носа

3. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями

5. Заболевания полости рта

6. Хронические заболевания переднего отрезка глаза

7. Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата с поражением костной структуры


1.7.3

Фосгены

1 раз в год

1 раз в 5 лет

терапевт,

отоларинголог


ФВД


1.8

Гидразин и его производные (фенилгидразин и др.)

1 раз в год

1 раз в 5 лет

терапевт,

невропатолог,

дерматовенеролог


общий анализ крови,

билирубин крови

АЛТ


1. Хронические заболевания гепатобилиарной системы с частыми обострениями

2. Хронические рецидивирующие заболевания кожи


1.9

Кадмий и его соединения

1 раз в 2 года

1 раз в 5 лет

терапевт,

отоларинголог,

невропатолог по показаниям


ФВД,

общий анализ крови,

общий анализ мочи,

рентгенограмма грудной клетки (см.п.3.4, 3.1)


1. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей

2. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями

3. Хронические заболевания почек, часто рецидивирующие


1.10

Карбонилы металлов: никеля, кобальта, железа и др.

1 раз в год

1 раз в 5 лет

терапевт,

отоларинголог,

дерматовенеролог


общий анализ крови

1. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей

2. Хронические рецидивирующие аллергические заболевания органов дыхания и кожи


1.11

Кетоны алифатические и ароматические (ацетон, метилэтилкетон, ацетофенон и др.)

1 раз в 2 года

1 раз в 5 лет

терапевт,

невропатолог,

отоларинголог


1. Аллергические и тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей

1.12

Кислоты органические (муравьиная, уксусная, пропионовая, масляная, валериановая, капроновая, щавелевая, адипиновая, акриловая, нафтеновые и др.) Кислот органических галогенопроизводные (хлоруксусная, перфтормасляная, трихлорпропионовая и др.). Кислот органических ангидриды

1 раз в 2 года

1 раз в 5 лет

терапевт,

отоларинголог,

дерматовенеролог,

офтальмолог


1. Тотальные дистрофические расстройства и аллергические заболевания верхних дыхательных путей

2. Хронические заболевания переднего отрезка глаза


1.12.1

Кислота фталевая "А"

1 раз в год

1 раз в 3 года

те же, что в п.1.12

лейкоцитарная формула

ФВД


3. Алллергические заболевания

1.13

Кобальт "А"

1 раз в год

1 раз в 3 года

терапевт,

отоларинголог,

дерматовенеролог


лейкоцитарная формула,

рентгенограмма грудной клетки (см. п.3.4.3.1),

ЭКГ (при работе с кобальтом)


1. Хронические рецидивирующие, в т.ч. аллергические заболевания органов дыхания и кожи

Ванадий, молибден, вольфрам, ниобий, тантал и их соединения

1 раз в 2 года

1 раз в 5 лет

1.14

Кремний и его соединения

1.14.1

Кремния неорганические соединения (см.раздел 3)

1.14.2

Органические соединения кремния (силаны)

1 раз в 2 года

1 раз в 5 лет

терапевт,

дерматовенеролог,

отоларинголог


лейкоцитарная формула

ФВД


1. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей

Гиперпластический ларингит

2. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями

3. Аллергические заболевания (при работе с замасливателями стекловолокна), в т.ч. кожи

4. Хронические заболевания переднего отрезка глаз (век, роговицы, конъюнктивы, слезовыводящих путей)


1.15

Марганец "А" и его соединения

1 раз в год

1 раз в 3 года

невропатолог,

терапевт,

дерматовенеролог


общий анализ крови

рентгенограмма грудной клетки (см.3.1)


1. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей

2. Хронические заболевания периферической нервной системы

3. Хронические заболевания бронхолегочной системы

4. Аллергические заболевания

5. Заболевания центральной нервной системы


1.16

Медь и ее соединения. Серебро, золото и их соединения

1 раз в 2 года

1 раз в 5 лет

терапевт,

отоларинголог


лейкоцитарная формула

(по показаниям)


1. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей

2. Хронические заболевания верхних дыхательных путей

3. Хронические заболевания гепатобилиарной системы с частыми обострениями


1.17

Металлы щелочные и их соединения (натрий, калий, рубидий, цезий, гидроокись натрия, калия). Металлы щелочноземельные (кальций, стронций, барий и их соединения) . Металлы редкоземельные (лантан, иттрий, скандий, церий и их соединения)

1 раз в 2 года

1 раз в 5 лет

терапевт,

отоларинголог,

дерматовенеролог


1. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей

2. Хронические рецидивирующие, в т.ч. аллергические заболевания кожи


1.17.1

Литий

1 раз в год

1 раз в 3 года

терапевт,

отоларинголог,

дерматовенеролог


общий анализ крови,

(по показаниям) ЭКГ


1. Заболевания зрительного нерва и сетчатки

1.18

Мышьяк и его неорганические "К" и органические соединения

1 раз в год

1 раз в 3 года

терапевт,

невропатолог,

отоларинголог,

дерматовенеролог


общий анализ крови,

ретикулоциты,

билирубин


1. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей

2. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями

3. Хронические заболевания периферической нервной системы

4. Хронические рецидивирующие заболевания кожи

5. Доброкачественные опухоли любой локализации


1.19

Никель и его соединения "А", "К"

1 раз в год

1 раз в 3 года

терапевт,

отоларинголог,

дерматовенеролог


общий анализ крови,

рентгенография грудной клетки (см.3.4.3.1)


1. Тотальные и изолированные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей (при работе с никелем - гиперпластический ларингит)

3. Аллергические заболевания

4. Доброкачественные опухоли любой локализации (даже в анамнезе)

5. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями


1.20

Озон

1 раз в год

1 раз в 5 лет

терапевт,

отоларинголог


ЭКГ

1. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей

2. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями


1.21

Окиси органические и перекиси (окись этилена, окись пропилена, эпихлоргидрин "А", гидроперекиси и др.). Перекиси неорганические (пергидроль)

1 раз в год

1 раз в 3 года

терапевт,

отоларинголог,

дерматовенеролог


общий анализ крови

1. Хронические заболевания кожи

2. Тотальные дистрофические расстройства и аллергические заболевания верхних дыхательных путей


1.22

Олово и его соединения

1 раз в 2 года

1 раз в 5 лет

терапевт

1. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями

1.23

Платиновые металлы и их соединения "А" (рутений, родий, палладий, осмий, иридий, платина)

1 раз в год

1 раз в 3 года

терапевт,

отоларинголог,

дерматовенеролог


лейкоцитарная формула

ФВД


1. Тотальные и изолированные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей

2. Хронические рецидивирующие заболевания, в т.ч. аллергические бронхолегочной системы и кожи с частыми обострениями


1.24

Ртуть и ее соединения

1 раз в год

1 раз в 5 лет

невропатолог,

терапевт, по показаниям: стоматолог


определение ртути в моче

1. Хронические заболевания периферической нервной системы

2. Выраженная вегетативная дисфункция

3. Неврозы

4. Болезни зубов и челюстей (хронический гингивит, стоматит, пародонтит)


1.25

Свинец и его соединения

1.25.1

Свинец и его неорганические соединения

1 раз в год

1 раз в 3 года

терапевт,

невропатолог


количество эритроцитов

ретикулоцитов,

эритроцитов с базофильной зернистостью

АЛК (аминолевулиновая к-та) или КП (копропорфирии) в моче


1. Содержание гемоглобина менее 130 г/л у мужчин и 120 г/л у женщин

2. Хронические заболевания периферической нервной системы

3. Хронические, часто обостряющиеся заболевания печени


1.25.2

Свинца органические соединения (тетраэтилсвинец)

1 раз в год

1 раз в 3 года

невропатолог,

по показаниям психиатр


1. Хронические заболевания нервной системы

1.26

Селен, теллур и их соединения

1 раз в 2 года

1 раз в 5 лет

терапевт,

отоларинголог


ФВД

1. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями

1.27

Сера и ее соединения

1.27.1

Серы оксиды, кислоты

1 раз в 2 года

1 раз в 5 лет

терапевт,

отоларинголог,

офтальмолог


ФВД

1. Тотальные субатрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей

2. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями

3. Хронические заболевания переднего отрезка глаза (век, конъюнктивы, роговицы, слезовыводящих путей)

4. Аллергические заболевания, в т.ч. кожи - при работе с метилсернистыми соединениями


1.27.2

Сероводород

1 раз в 2 года

1 раз в 5 лет

невропатолог,

терапевт,

отоларинголог,

офтальмолог,

по показаниям

дерматовенеролог


ФВД

1. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями

2. Хронические заболевания переднего отрезка глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезовыводящих путей)

3. Аллергические заболевания, в т.ч. кожи

4. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей


1.27.3

Сероуглерод

1 раз в год

1 раз в 3 года

невропатолог,

терапевт,

офтальмолог,

по показаниям психиатр


ЭКГ

1. Хронические заболевания периферической нервной системы

2. Заболевания органов дыхания и сердечно-сосудистой системы, препятствующие работе в противогазе

3. Хронические заболевания переднего отрезка глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезовыводящих путей)

4. Выраженная вегетативно-сосудистая дисфункция


1.27.4

Тетраметилтиу-

рамдисульфид "А" (тиурам Д)


1 раз в 2 года

1 раз в 5 лет

терапевт

невропатолог,

дерматовенеролог,

отоларинголог


лейкоцитарная формула

билирубин

АЛТ


1. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей

Гиперпластический ларингит

2. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями

3. Аллергические заболевания

4. Хронические заболевания периферической нервной системы